宮頸癌術后尿潴留怎么護理?手術治療宮頸癌患者會有不同程度的后遺癥,導致術后尿潴留的發生比例較高,術后尿潴留是指膀胱內充滿尿液但不能自行排出,或者是不能自行排空膀胱而殘余尿量大于100ml,會給病人帶來痛苦和不便,增加尿路感染的機會,以上就是關于宮頸癌術后護理方法的介紹。
一、術后發生尿潴留的相關因素
手術因素:尿潴留是宮頸癌術后常見的并發癥,其發生的原因與術中盆神經損傷有關,宮頸癌常見的轉移途徑是局部擴散及淋巴轉移。因此手術范圍包括子宮旁3 cm以內的韌帶及組織,術時不可避免地切斷或損傷了夾雜在韌帶間的神經纖維,從而造成神經性膀胱麻醉,使膀胱逼尿肌無力、收縮不全,導致術后頑固性尿潴留,手術范圍越大,對神經的損傷程度就越重。
麻醉因素:對排尿反射影響 腰麻、硬膜外麻醉后,麻醉藥品對會陰部、盆腔神經都有麻醉作用,阻斷了排尿反射初級中樞,使腹肌、膈肌等收縮力減弱,干擾生理性排尿功能,增加尿潴留發生;麻醉越深,時間越長,發生尿潴留的可能性就越大。
心理因素:術后病人精神緊張,傷口疼痛抑制交感神經使膀胱括約肌反射性痙攣,逼尿肌松弛無力,而致排尿困難;由于術后排尿姿勢的改變,病人害羞或不習慣,或因懼怕疼痛及切口裂開而不敢用力排尿,引起尿潴留。
二、術后發生尿潴留的護理
心理護理:病人術后留置尿管時間過長,給其生活帶來很多不便,加之反復插管易造成泌尿系統感染,病人多有焦慮、緊張、恐懼心理。護士通過耐心的交談幫助病人正確認識自己的疾病,介紹同類病人治療成功的經驗,在生活上幫助病人完成生活護理,使之樹立信心,積極配合治療。
三、常見幾種簡便的誘導排尿法
、俾犃魉暎豪脳l件反射,緩和排尿抑制,使病人產生尿意,促使排尿。
、跓岱蠓ǎ簩崦砘驘崴糜诓∪讼赂共堪螂讌^,利用熱力使松弛的腹肌收縮腹壓升高而促進排尿。
、郯茨Ψǎ簩⑹种糜诓∪讼赂共堪螂着蚵√,向左右輕輕按摩10次~10次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按壓,以減少膀胱余尿。
配合治療:頑固性尿潴留病人除上述護理措施外,還要配合藥物、針灸、中藥口服等輔助治療方法。
宮頸癌的護理是治療過程中比較重要的一部分,多了解這方面的知識,科學護理患者,可以緩解患者的不適合痛苦,提高患者的生活質量。
* 溫馨提示:本院案例真實有效,只供業內專業人士研究使用,不作為用藥指導和對患者的承諾保障。
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